Niyə edib diz: səbəbləri, nə

Ağrı diz – geniş yayılmış simptom, in significantes haqqında narahatlıq orqanizmdə – yarandıqda xəstəlik oynaqların və ya sadəcə artan yük ayaqları.

Adam tapmaq çətindir, heç vaxt yaşayır ağrı hiss diz müəyyən bir dövr yaşayır. Narahatlıq, flicks heç bir ağrı, müxtəlif intensivliyi diz oynaqların yaranır, həm böyüklər, həm də uşaqlar nəticəsində bir çox səbəbləri var. Daha yaşlı olur, adam bir o qədər yüksək ehtimalı yarandığı müxtəlif xəstəliklərin ilk əlaməti olan ağrı diz. Bu, baş verir, çünki yaş xüsusiyyətləri orqanizmin: ləngiməsi mübadilə proseslərinin, geyimi cartilage toxuma oynaq, qoşulmasının digər problemləri ilə dayaq-motor aparatı, gəmilər, sinir.

Çünki mürəkkəb anatomik tikililər, bir çox qurumların və test əhəmiyyətli yük, bəzən isə overload, diz oynaqların çox həssasdır. Zərər hər hansı bir maddə qurumlar, məsələn, synovial çanta, aparır pozulmasına gətirib hərəkət funksiyaları diz və, müvafiq olaraq, ağrı sindromu. Ligaments və menisci hesab olunur, ən həssas, onlar yaralı olaraq, 80-85% hallarda.

Anatomik diz tikili

Diz ibarətdir diz birgə, distalis sonuna omba iki condyles və altındacondyles, tibial boru sümük, əzələ, sinir, damar, ligamentous aparatının, patellar (diz qapağı, fincan), oynaq çanta və meniscus.

Diz birgə – biri iri oynaqların orqanizmin. Yuxarıdan ona uyğun omba sümük. Oynaq səthi, onun lateralibus (açıq) və daxili rektus cədvəlinə (daxili) condyles articulately ilə in patella və tibial sümük. Menisci təmsil edən birləşdirici toxuma cartilage, xidmət dampers birgə. Onların sayəsində baş verir rasional paylanması çəki insanın tibial yayla və artır sabitlik birgə. İncə, headed, paliperidonesee və digər əzələlərin sinhroniziruete kapsul-ligamentous strukturunun təmin motor fəallıq diz birgə.

Elementləri diz bağlı öz aralarında bir çox ligaments. Daxilində birgə iki Phillips dəstə – arxa və ön. Podmyshalskyi bedernau sümükləri ilə bağlı peroneal və tibial sümükləri girov ligament. Çəp popliteal dəstə yerləşir arxa Bursa diz birgə. Bir sıra oynaq boşluqlar ayırırlar ana – synovial kapsul, heç ünsiyyət ilə birgə. Qan təchizatı elementləri diz həyata keçirilir sağ olun şəbəkə qan damarlarının isə innervation – sinir lif.

Yaranma səbəbləri ağrıları diz

Var bir çox səbəbləri ağrı oynaqların dövrə olar ki, şərti olaraq bir neçə qrupa bölmək.

Traumatica məğlubiyyət elementləri diz:

1. Bir qançır diz. Nəticədə boşluğu damarlarının baş verən lokal qanamalar, yumşaq toxuma birgə. Qızartı, şişlik, məğlub sinir sonluğu gətirib çıxarır ağrı, cəmi hərəkət.
2. Tam və ya qismən qırılması ligaments. Diaqnozu daha tez-tez qismən bütövlüyünün pozulması daxili yan dəstə yaranan həddindən eversion shin çölə.

Xarici dəstə irəliləyir az olmamaq şərti ilə müqayisədə daxili. Bu baş verən güclü rədd shin daxilində, zaman ekspozisiya ayaqları məsələn. Fərq Phillips ligaments dəyişməsinə ilə müşayiət olunur bu hemarthrosis.

Tam fasilə hər iki ligaments tez-tez qarışır ilə zədələnməsi articular yastıqları, qoparmaq daxili meniscus. Belə zədə ilə nəticələnir lazımsız mobillik diz cərrahiyyəsi ilə müşayiət güclü ağrı intensivliyi onlardan asılıdır dərəcədə boşluq.

1. Hemarthrosis diz birgə – fərq qan boşluğu birgə. Olur travmatik və non-traumatica xarakterli. Travmatik hemarthrosis müşahidə zamanı göz yaşları meniscus, tam və ya natamam göz yaşları ligaments, intra-articular sınıqları, zədə sahəsində diz. Non-traumatica variant biridir simptomları xəstəlikləri, ilə xarakterizə olunur yüksək qrupsümük damarlarının divarları və ya pozulması sisteminin laxtalanma. Onlara aiddir hemofiliya, scurvy, ağır formaları hemorrhagic diathesis. Yığılmış boşluğunda birgə qan paket toxuma, qan dövranını pozaraq onlara. Xüsusi piqment – hemosiderin – mənfi təsir edir, ligaments, hyaline qığırdaq, synovial bag gətirərək itirmək onların elastikliyini təmin edir. Nəticə məğlubiyyət articular Bursa edir şişlik onun Linamentum və təkmilləşdirilmiş istehsal articular maye. Nəticəsi təkrar haemorrhagia olur distrofiyası və məhv birgə.
2. Diz miniscope – bütövlüyünün pozulması meniscus diz birgə. Zaman xarici rektus formada xarab xarici meniscus, bu zaman orta – daxili. Bu biri, ən tez-tez, amma çətindir diaqnoz zərər diz birgə. Risk zonasında, xəstəlik var, nəinki idmançılar məşğul olan və gərgin iş, həm də sadə insanlar. Fərq meniscus baş verə bilər təcrübəsi kəskin qeyri-adi hərəkət zamanı növbəsində torso ekspozisiya ayaqları güclü təsir dizinə.
3. Çıxıq diz qapağı fincan – patoloji ofset patellar. Travma diaqnozu deyil, daha çox 0,7% hallarda ümumi sayının dislokasiya. Daha tez-tez yaranır xarici çıxıq, az – daxili, çox nadir hallarda – şaquli və ya torsion. Zaman natamam dislokasiya diz calyx kimi müəyyən edilir üzərində lateralibus (xarici) condyles zaman tam – xarici təcrübəsi lateralibus condyle.
4. Qapalı və ya açıq sınıqları diz birgə, yuxarı hissəsinin sümük baldır və ya alt şöbəsinin bedernau zar. Belə zədə tez-tez uyğun məğlubiyyət yumşaq toxumaların diz səbəb kütləvi qanaxma, həddindən artıq hərəkətlilik sahəsində diz, onun müəyyən.

İltihab və degenerativ-proflaktika məqsədilə istifadə olunmasıdır xəstəliyin oynaq elementləri diz:

1. Artrit – iltihab məğlub birgə diz. Oxşar mexanizm inkişaf patologiyası zamanı müşahidə olunur osteoarthritis, xəstəlik Spondylitis, romatoid artrit, podaqra (istehsalatdan ayrılmaqla Urata bu oynaqların).
2. Osteoarthritis (gonarthrosis) ilə məğlubiyyət diz birgə non-inflammatione xarakterli epidermisə onun bütün strukturları və səbəb olan ciddi degenerativ dəyişikliklər.
3. Bursitis ilə iltihab synovial Bourse gətirib çıxarır ağrı zamanı flexing-in extensor hərəkəti diz.
4. Periarthritis tendons diz birgə – iltihab kapsul qaz təmizləyir, diz tendons, həmçinin əzələ və ligaments, ətraf birgə. Bu zaman ağrı yaranır, əsasən, enmə zamanı pilləkənlər, xüsusilə ağır yükü isə mərkəzləri daxili səthində diz.
5. Bu in chondropathy patellar – degenerativ-necrotic dəyişikliklər qığırdaq articular (arxa) səthi patellar. Dərəcəsi məhv müxtəlif ola bilər: təcrübəsi sahələrinin asan bo qədər çatlar və tam aşınma.

6. Chondromatous – ciddi xroniki xəstəlik, yəni dysplastic prosesi ilə islet dirçəliş sahələrinin membran articular shell cartilage – gondrom. İstisna deyil ossification ayrı-ayrı cartilage tel.
7. Kista Team – formalaşması sıx elastik yumru şiş təhsil popliteal fossa yerləşən qarşı tərəfində təcrübəsi patellar. Kista aydın görünür complanatis edə diz. Səbəb narahatlıq, ağrı popliteal sahəsində. Zaman böyük məbləğdə paket damarlarının və sinir gətirərək pozulmasına səbəb innervation və qan dövranı.
8. Xəstəlik Goff – xəstəlik, müşayiət məğlubiyyət və gələcək dirçəliş yağlı toxuma, yerləşən ətrafında diz birgə. Strinxit, şişkinlik və digər zərər piy hüceyrələri – adipocytes – başa çatır, onların əvəz sıx fibrosum parça. Nəticədə, bufer funksiyası "yağlı" yastıq pozulur, özü yağ parça olur edə bilmir yerinə rolu şok.
9. Xəstəlik Osgood–Slater – patologiya xarakterizə nekroz bumpy hissəsində tibial zar. Diaqnozu var, yeniyetmə, 10-dan 18 yaş, idmanla məşğul olan. Aşağıda patellar görünür ağrılı gibba olmadıqda müalicə səbəb olan məhdudlaşdırılması hərəkət ayaq və ya tam immobilization, eləcə də qidalanma əzələ.

Xəstəlik zamanı onların mümkündür irradiatio ağrı sahəsində diz:

1. Coxarthrosis hip – xroniki məğlub hip, müşayiət tərəqqi edən degeneratum və degenerativ dəyişikliklər barədə. Tez-tez ağrı yayılır aşağı açıq bud artıq diz və ya aşağıda.
2. Neuropathia sciatic sinir – non-inflammatione məğlub sinir nəticəsində sıxılma sıxılma ya spazmirovannah qan damarlarının. Bu sinir gəldiyi ayaq, tutmuş sahəsində bel və keçməklə coccyx və çanaq. Blokada hansısa bir nöqtəsində onun boyu pozulmasına aparıb çıxarır həssaslıq və ya bir çırpıntı ağrı.
3. Fibromyalgia – extra-articular məğlub yumşaq toxumaların non-inflammatione xarakterli ilə dəsti simptomları şəklində artralgiya, əzələ zəifliyi, depressiya və s.

Bəzi sistem xəstəlikləri gətirib çıxaran ağrı diz:

1. Osteoporoz – xəstəlik sümük sisteminin xroniki mütərəqqi cərəyanlar, dəyişiklik mineral tərkibi və sümük sıxlığı. "Bu" kalsium sümükləri çıxarır, onların kövrəklik. Prosesi ilə müşayiət olunur dolores və ya dolores ağrı əzalarını.
2. Vərəm sümük. Vərəm məğlub sahəsinin sümük gətirib çıxarır daimi güclü ağrı.
3. Osteomielit – xəstəlik infeksion-iltihabi xarakterli, parlaq bütün struktur elementləri sümükləri. Nəticəsi kimi xüsusi, məsələn, vərəm, həm də qeyri-spesifik, tez-tez coccal, osteomielit olur hyperemia dəri, şişlik, lokal kəskin ağrı aparatlardan sümük və əzələlərin febrile temperatur.
4. Bəzi infeksion xəstəliklər. Zaman sindromu Reiter başqa, cəlb edilməsi prosesi urogenital traktının və selikli qişanın, göz, heyran oldum oynaqların. Təzahürlərindən biri xəstəlik Əhəng edir artralgiya.

Növ ağrı lap

Asılı olaraq mənşəli xarakteri və intensivliyi ağrı müxtəlif ola bilər.

• Sızıldayan. Zaman artrit, osteoarthritis.
• Kəskin, güclü. Zaman sınıqları elementləri diz, qırılma ligaments, gedən kəskin rəqabətdən bəhs olunur bursitis, zədə diz qızışdırmaqda miniscope, deformavit osteoarthritis.
• Çırpıntı. Zaman bərbad deformavit osteoarthritis, zədə meniscus.
• Qazma. Zaman osteomielit.
• Küt. Zaman bursitis, xronik bu, № .
• Yanır. Bu zaman sıxılma sciatic sinir vərəm prosesində zar.
• Atəş. Zaman jamming əsəb gövdə.
• Ağrı gəzinti. Zaman kista Team, bursitis, artrit, gonosteoarthritis, periarthritis.
• Ağrı tək. Zaman podaqra, artrit.

Diaqnoz dəqiq diaqnoz doğuran ağrı lap

Bu fizikalna müayinə:

• toplanması tarix və şikayətlərə;
• vizual müayinə ilə palpation diz.

Laboratoriya işləri:

• biokimyəvi və klinik qan testləri;
• serological tədqiqat qan;
• immunoloji, qan;
• revmatoloji prob;
• bacteriological təhlili synovial maye.

İnvaziv instrumental üsulları:

• arthroscopy;
• bir deşik articular çanta;
• bir deşik sümük biopsiyası.

Noninvasive alət diaqnostikası:

• rentgenoqrafiya diz birgə;
• densitometry;
• ultrasəs müayinəsi birgə;
• MHİ və ya CT.

Müalicə ağrı lap

Əgər ağrı bir və ya hər iki diz non-traumatica təbiətin yaranması, onda müraciət edin ilk terapevt olan əsas şikayətlər, xəstənin və nəticələrinin obyektiv baxış keçirilməsi, birbaşa bu dar mütəxəssisə – ortoped, rheumatologist, nəzərə alaraq, və ya neurologist. Bu zaman hər hansı bir zədə diz müraciət etmək lazımdır cərrah və ya trauma-ortoped.

Müalicə hər bir halda müxtəlif asılıdır ağrısı səbəbləri, yəni növündən asılı zədə və ya xəstəlik. Hər bir xəstəlik var, öz müalicə sxemi. Amma başlanğıc üçün xəstə riayət etməli, bir neçə ümumi qaydaları:

• xeyli azaltmaq müddəti gəzinti və olduğu ayaq gün ərzində;
• idmançılara müvəqqəti olaraq (artıq sağalması) imtina məşq isə adi insanlara çalışan və ya jumping;
• zaman gücləndirilməsi ağrı tamamilə imtina hərəkətləri üst üste diz təmir sarğı olan elastik fascia;
• geyinmək fascia və ya sarğı üçün immobilization diz birgə;
• zaman zədə soyuq yer traumatica təsir göstərir.

Romatoid, psoriatic artrit, sistem autoimmun xəstəliklər ehtiyacı ciddi kompleks müalicəsində keçirilən ərzində ay. Əsas terapiya ibarətdir immunosuppressive preparatlar, qeyri-steroid anti-iltihab və hormonal dərmanların, preparatların, qızıl və s.

Müalicəsində bursitis tətbiq ağrı kəsicilər və iltihab əleyhinə dərmanlar. Əgər müəyyən infeksiya bir kurs antibiotiklərin. Müalicəvi bir deşik çanta keçirilir aradan qaldırılması üçün artıq maye olan synovial boşluğunun və/və ya tətbiqi bir onların kortikosteroid. Təcrübəsi xroniki iltihab Bursa aradan qaldırılması kömək edir, əməliyyat – cərrahi çıxarılması və synovial yastıqları.

Zaman deformavit osteoarthritis effektiv intra-articular iynə Glucokortikosteroid, uzunmüddətli qəbulu NSAIDs və chondroprotectors. Aradan qaldırılması üçün ağrı sindromu, yerli təyin paket ilə ilə Dimexide və ya bishofit, məlhəm və gel ilə anti-iltihab təsiri. Kömək edir, masaj, fizioterapiya, müalicəvi gimnastika. Ağır məğlubiyyətdən diz birgə tələb edir cərrahi müdaxilə – total birgə.

Müalicə osteoporoz ibarətdir əlbəttə qəbul bisphosphonates, calcitonin, narkotik kalsium, vitamin D və s.

Müalicə boşluq meniscus konservativ və cərrahi ola bilər. Mühafizəkar terapiya ibarətdir tətbiqi analgesics, NSAIDs, hyaluron turşusu, chondroprotectors. Amma əvvəlcə istehsal reposition birgə.

Növ operativ müdaxilə:

• meniscectomy;
• qismən (natamam) meniscectomy;
• qanın meniscus;
• arthroscopy;
• artroskopik stitching boşluq meniscus.

Bu zaman hər hansı bir zədə diz sonra müalicə çox vacibdir dövrdə reabilitasiya olan keçməlidir nəzarəti altında reabilitasiya və ya ortoped. Həkim təşkil edəcək, optimal proqram bərpa funksiyası birgə. Əsas üsullarla bərpa reabilitasiya olunur, masaj və müalicəvi gimnastika. Həmçinin effektiv dərslər xüsusi trenajorla, tədricən işləyən diz birgə.